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糖尿病运动治疗原则
杨玉芝  博士研究生导师  国务院特殊津贴专家

糖尿病人的运动方法, 需健身运动和康复运动相配合才能获得更好的祛病保健疗效。

1) 一天中什么时间健身运动是非常重要的。一般来说,应遵循以下原则:

尽可能在饭后1~2h参加运动,尤其是早餐后是健身运动的最佳时间,因为这时可能是一天中血糖最高的时候,选择这一时间运动往往不必加餐。

应提醒患者不要在胰岛素或口服降糖药作用最强的时候运动,否则有可能导致低血糖。有些病人喜欢晨起服药后出去运动,而后再回家吃早餐,这是应该尽量避免的。

健身运动时,注射过胰岛素的身体部位尽量不参与剧烈活动。如注射过胰岛素的大腿肌肉就不易进行踏步器的锻炼等.

有些人习惯于早饭前健身运动,可分为几种情况,分别对待。

如血糖>6.6mmol/l,可进行健身运动;

如血糖在6.0mmol/l左右,应先进10~15g碳水化合物,再健身运动;

如低于6.0mmol/l则要进食30g碳水化合物后方可健身运动.

长时间大运动量运动后的降糖作用持久,如爬山,郊游等,应及时增加进食量。

提倡糖尿病患者持之以衡的进行合理的健身运动。因为运动所产生的积极作用,如胰岛素受体数目和亲和力的增加,极低密度脂蛋白(vldl)的下降,高密度脂蛋白(hdl)的增高,以及由此所带来的大血管并发症危险性的降低等,在运动后1~2周内即可表现出来,但若不坚持运动,再经1~2天就会很快消失。

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